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儿童癫痫诊治中的三个误区

发布时间:2020-07-13 14:48:49 阅读: 来源:电镐厂家

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儿童癫痫诊治中的三个误区?儿童癫痫诊治中的三个误区之一:对脑电图的误解误用

有的患儿癫痫发作后来院就诊,接诊医生马上就予行脑电图检查,认为发作后时间越短做脑电图检查则阳性率越高。诚然,发作后尽快脑电图检查,发现问题的几率是很高,但需注意,非癫痫性的抽搐发作后脑电图也可以不正常,所以儿童癫痫发作后,短时间内的脑电图检查无助于癫痫的诊断,反而容易诱导误诊。脑电图对于判断儿童癫痫的治疗效果、决定停药时机也有一定参考意义。癫痫发作使用抗癫痫药物的目的是控制发作本身,而不能治疗存在的脑电图异常。临床有的医生治疗儿童癫痫时,发作已完全控制,仅因为复查脑电图仍不正常,而给患儿一味地增加药物剂量,这种做法是完全错误的。

儿童癫痫诊治中的三个误区之二:抗癫痫药物的治疗问题

癫痫的药物治疗原则包括单药治疗、根据不同的发作形式选药、长期治疗、血药浓度监测、药物毒副作用监测等。开始抗癫痫治疗时,药物都要从一个相对较小的剂量用起,且抗癫痫药物达到稳定血药浓度需一定时间,如丙戊酸钠、卡马西平需5~7d,鲁米那需3周。有的患儿治疗2~3d不见效,就予更换药物,势必造成治疗混乱,反而不利于病情控制。

儿童癫痫诊治中的三个误区之三:有关植物神经性癫痫问题

儿童癫痫诊治中的三个误区?儿童癫痫发作时,可伴有植物神经症状,如面色苍白或、恶心呕吐、头痛、腹痛、瞳孔扩大、心动过速、心悸、呼吸暂停等,但上述症状多为全身性或局部性发作的伴随现象,极少有以植物神经症状为唯一表现的癫痫发作。临床“头痛性癫痫”、“腹痛性癫痫”诊断,应受到高度置疑。

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